随着正畸技术的发展,已经有越来越多的成年人加入到了矫正牙齿的行列,牙齿矫正并没有严格意义上的年龄限制,只有牙齿健康状况及身体健康状况的限制,而且牙齿矫正除了美观,也是牙齿保健的需要。本文将介绍成年人牙齿矫正到底能解决什么问题。
1、矫正各种牙齿的错位畸形
成年人的颌骨发育已经完成,矫正牙齿不可能对颌骨的生长发育起作用,但对牙齿本身位置畸形的矫正与儿童并无不同,所以,成年人不伴有颌骨畸形的牙齿错位畸形都可通过正畸来矫正。这些牙齿错位畸形包括牙列拥挤、前牙深覆合、前牙反颌、单侧后牙反颌等。当然,成年人最常见的矫正原因是牙列拥挤。成年人牙齿拥挤,只要牙齿没有严重的疾患,如严重的牙周炎,大面积的牙齿龋坏等,经过一段时间矫正,应该能得到比较满意的效果。
图A:舌侧隐形矫正
2、矫正轻度的颌骨畸形
成年人即使是轻度的颌骨畸形也不可能通过牙齿的矫正来引导正常的颌骨生长发育。但是,通过牙齿的矫正可以掩饰轻度的颌骨畸形。比如上颌前突、前牙深覆合,或下颌前突、前牙反颌,在颌骨前突很轻微的情况下,通过矫正牙齿,虽然不能达到特别完美的效果,但可以通过牙齿位置的改变在一定程度上掩饰颌骨的前突,从而使整个面形有一定的改善。
3、正颌手术前后的牙齿矫正
如果颌骨畸形较严重,或者虽然颌骨畸形并不严重,但患者对美观要求很高,则需要经过正颌外科手术来矫正骨骼畸形。在正颌手术前后需要进行牙齿矫正,在这个过程中,正畸只起到辅助正颌外科的作用,但也是不可或缺的。
图B:隐适美隐形矫正
4、义齿修复(镶牙)前的矫正
很多情况下,镶牙需要先进行牙齿矫正以便达到理想的修复效果。例如一个破坏特别严重的牙齿,坏到只剩牙根了,而且牙根的断面已经位于牙槽骨下,但X线片显示牙根长度足够,那么可以用矫正牙齿的方法将牙根向外牵引,直到牙根的断面暴露出来,再利用这个牙根打桩,做桩核和牙冠修复。又比如,一颗牙齿拔除后,很长时间没有镶牙,那么拔牙间隙两边的牙齿,尤其是后面的牙齿很容易向间隙侧倾斜,间隙对面的牙齿也很容易伸长,嵌人间隙中。这时镶牙会比较困难,即使能够勉强镶牙的话,需要磨掉很多邻牙和对面的牙齿,而采用牙齿矫正可以将倾斜的牙齿直立起来,将伸长的牙齿压回原位,总之让邻近的牙齿归位,让间隙与缺失牙的大小相匹配,这时再镶牙可以减少磨牙,有助建立良好的咬合关系。
图C:陶瓷托槽半隐形矫正
5、牙周炎导致的前牙移位
许多人发现,随着年龄的增长,前牙好像越来越往外突,出现散在间隙。这是由于牙周组织萎缩,牙齿的支持不够,在咬合力量的作用下,牙齿发生了移位,称为扇形移位。在这种情况下,可以在系统牙周治疗的基础上,利用牙齿矫治技术,内收移位的牙齿,关闭牙齿的间隙,改善牙齿前突,但由于牙周支持组织无法再生,为避免牙齿再次移位,可能需要采用特殊方法,终生保持。
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