一般来说牙痛是以下一些原因造成的：
蛀牙/龋齿：
龋齿发生的条件有四个：细菌，食物，牙齿，时间。正常情况下，人们的口腔内都存在很多细菌，其中有一种产酸细菌为变形链球菌也称为致龋菌。当食物残渣长时间存在于牙齿表面，致龋菌就会与食物中的碳水化合物发生反应产生酸，这些酸与牙釉质发生反应，使牙釉质表面脱钙，软化，崩解，形成浅浅的牙洞，这时一般没有疼痛的感觉，也不易被发觉。如果这时不治疗，牙洞会越来越大，越来越深，损害到牙本质的浅层，这时吃冷热酸甜的刺激性食物时，牙齿就会感觉到酸疼。如果还是置之不理，破坏到牙髓，引起牙髓炎，就会出现自发的剧烈疼痛。
如果是龋齿引起的牙痛，属于牙髓炎牙痛。牙病最忌久拖不治。小的龋洞任其发展，继而引发牙髓病、根尖周病时不仅需要多次治疗，还时常伴有剧痛。可是有的人因怕补牙的麻烦，或者怕补牙和补牙后的疼痛，因此对小洞置之不理，结果却是吃苦不小。
牙周炎：
牙周病常开始于牙龈炎，牙龈肿胀，变红，出血，正常外形改变，韶缘糜烂或增生，咀嚼食物或刷牙时容易出血.龈沟加深继而形成龈袋，而牙周袋形成导致牙龈在牙面上的附着丧失，一般无症状，有感染时可发生井波及整个牙周袋壁，可有疼痛，溢脓，口臭等症状.依据x线显示，可见牙槽嵴顶的硬骨板消失，边缘如虫蚀状，继而牙槽峙发生垂直吸收，高度降低.牙外伤
如意外摔倒、碰伤或吃饭时咬到砂粒等致牙折或牙裂开，引起牙痛。可先服消炎、止痛药，也可用民间验方止痛。有条件者应到口腔科处理。
智齿冠周炎：
随着人类食物的精细化，咬东西勿需太费力，颌骨慢慢退化，逐渐变小，因此就没有足够位置让智齿萌出，智齿就容易出现萌出不全或阻生。
此时智齿牙冠部分被牙龈覆盖，在牙龈与牙体之间形成一个狭窄较深的盲袋，称为龈袋。
龈袋内容易积有食物碎屑和细菌，散般刷牙、漱口时难以清洗干净；而冠部牙跟易因咀嚼食物引起局部损伤，形成溃疡。
当全身抵抗力下降、细菌毒力增强时，便可引起牙冠周围组织炎症，即智齿冠周炎。冠周炎发病较严重时，可引起局部组织的剧烈疼痛，并放射到同侧头面部，夜间常因疼痛而惊醒，影响了患者的休息
牙本质过敏：
牙本质过敏又称牙本质过敏症、过敏性牙本质，是牙齿受到外界刺激，如温度（冷、热）、化学物质（酸、甜）以及机械作用（摩擦、咬硬物）等引起的酸痛症状，当用尖锐的探针在牙面上滑动时，可找到一个或数个过敏区，它发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂，是各种牙体疾病的共有症状，是由于釉质的完整性受到破坏牙本质暴露所致，磨耗、楔状缺损、牙折、龋病、牙周萎缩均可发生牙本质过敏。
牙根尖周炎：
多由牙髓炎扩散到根管口，致根尖周围组织发炎。表现为持续性牙痛。患牙有伸长感，触、压痛明显，不能咬食物。牙外伤
牙外伤：
如意外摔倒、碰伤或吃饭时咬到砂粒等致牙折或牙裂开，引起牙痛。
