确定每一位患者的最佳矫治时机是困难的，但经过努力仍是可能的。由于每一个体存在差异，错颌情况不同，所以只能从宏观的角度概括如下原则：
★一般的讲，若属牙性错颌，应在牙齿替换完毕，错颌已明朗，在其生长发育的高峰期矫治较为稳妥(反颌畸形除外)和有利。
★若属骨性错颌，例如，上颌发育不良，或下颌后缩畸形等等，矫治应较早进行，可在乳牙列和混合牙列期进行矫治，还可以采用“双期矫”，即将治疗分为两个阶段进行。早期解决骨骼问题为主要目标，后期矫正解决牙齿替换完后的错颌问题。
★解决骨骼异常，需要改变颌骨生长发育的方向，最佳治疗时间选择在青春萌动期前1~3年开始，即男性在11岁左右，女性在9岁左右。
★反颌畸形可作为特殊类型，一经发现，尽早矫治，早至乳牙列、混合牙列期，此对预防患者的不良生长型有关，防止形成异常骨骼面型。
★在混合牙列期，存在着区分暂时性错颌与需矫治性错颌。这是一个复杂的问题，是临床经验的体现。总的来说，如果出现的错颌不矫治也无关大局，可不进行矫治；如不矫治将产生非常不利的影响，那么应该予以矫治。
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