使用固定矫治器的患者在正畸治疗阶段的疼痛主要出现在载入初始弓丝、每次调整加力阶段和最后去除矫治器时。
1. 载入初始弓丝
初次戴入弓丝后产生疼痛是几乎每位正畸患者的体验。有报道指出,对疼痛的恐惧是使患者拒绝正畸治疗的重要原因。研究表明,对牙齿施加轻力才会得到更有效的、生理性的牙齿移动并且产生更少的疼痛感。因此,有正畸医师选择细弓丝作为初次戴入的弓丝,认为细弓丝会产生较少的疼痛。但也有研究发现,不同弓丝所致的疼痛程度差异并没有统计学意义。有学者发现,初次戴入弓丝所致的疼痛在上下颌是有区别的,下颌疼痛程度较高。初次戴入弓丝所致的疼痛在性别上没有差异,但与年龄相关。年龄越大的患者所感受的疼痛越剧烈、越持久,这是由于儿童比成年人的组织反应性好,适应性更佳。
2. 复诊调整加力阶段
复诊时,医师对弓丝进行调整,调整的方法不同,所致疼痛发生的部位或者程度也不同。但并不是所有在复诊阶段产生的疼痛都是由于弓丝调整后牙周组织改建所造成的,牙齿移动而出现暂时性的早接触也是原因之一。因此,正畸医师必须区分出不正常的、非生理性的疼痛,才能及时调整去除有害的早接触点,除了弓丝以外,使用橡皮圈牵引也会产生疼痛。正畸治疗所致的疼痛能对肌肉的活动产生影响。
3. 去除矫治器
去除矫治器时患者也会感受到疼痛,并且若是用力不当,患者常难以忍受。研究发现,去除托槽时的疼痛,与牙齿的松动度、加力的方向有很大的关系,与患者的性别、牙齿的类别也有一定的关系。当牙齿的松动度较大时,疼痛值降低,对力的耐受度就较低。
以上就正畸治疗中疼痛的程度做了评定,以及正畸中疼痛出现的时间作了阐述,希望能对广大正畸朋友有所帮助。